Left Arrowwróć do obszarów pomocy

Mutyzm - przyczyny, objawy i skuteczne metody leczenia

Czy Twoje dziecko milczy w określonych sytuacjach społecznych, mimo że w domu mówi swobodnie? Może to być mutyzm wybiórczy - zaburzenie lękowe, które wymaga profesjonalnej pomocy. Dowiedz się więcej o przyczynach, objawach i skutecznych metodach leczenia.

spektrum autyzmu
Explanation default

Czym jest mutyzm wybiórczy?

Mutyzm wybiórczy to zaburzenie lękowe charakteryzujące się selektywnym brakiem mowy - w określonych sytuacjach społecznych - mimo posiadania zdolności do mówienia w innych okolicznościach. Osoby dotknięte tym zaburzeniem, najczęściej dzieci, mają trudności z komunikowaniem się werbalnym w konkretnych miejscach lub z określonymi osobami, choć w innych sytuacjach potrafią swobodnie się wypowiadać.

To zaburzenie znacząco wpływa na funkcjonowanie społeczne i edukacyjne, powodując stres i ograniczenia w codziennym życiu. Mutyzm wybiórczy jest często mylnie interpretowany jako nieśmiałość lub upór, podczas gdy w rzeczywistości jest poważnym problemem psychologicznym wymagającym profesjonalnej pomocy.

Jakie są objawy mutyzmu?

Mutyzm wybiórczy często wynika z silnego lęku, który uniemożliwia dziecku komunikację werbalną w stresujących dla niego warunkach. Objawy mogą różnić się w zależności od dziecka, a ich rozpoznanie wymaga szczególnej uwagi, ponieważ mutyzm wybiórczy bywa mylony z nieśmiałością lub uporem. Oto najczęstsze z nich:

SYMPTOM_1

Milczenie w określonych sytuacjach społecznych

Dziecko konsekwentnie nie mówi np. w szkole lub podczas spotkań z nieznajomymi, mimo że potrafi mówić w domu.
SYMPTOM_2

Unikanie kontaktu wzrokowego

Dzieci często unikają patrzenia na rozmówców, co może wynikać z silnego lęku społecznego.
SYMPTOM_3

Sztywna postawa ciała i mimika twarzy

W stresujących sytuacjach dzieci mogą przyjmować napiętą postawę i mieć ograniczoną ekspresję twarzy.
SYMPTOM_4

Komunikacja niewerbalna

Zamiast mówić, dzieci używają gestów lub mimiki do przekazywania swoich potrzeb.
SYMPTOM_5

Trudności w inicjowaniu interakcji społecznych

Dzieci mogą unikać rozpoczynania rozmów lub odpowiadania na pytania.

Charakterystyka objawów mutyzmu wybiórczego

Objawy mutyzmu wybiórczego często mają charakter sytuacyjny i są związane z poziomem stresu oraz poczuciem bezpieczeństwa dziecka. W sytuacjach wymagających komunikacji werbalnej, takich jak lekcje w szkole czy rozmowy z nieznajomymi, dzieci mogą odczuwać paraliżujący lęk, który uniemożliwia im mówienie. Ważne jest, aby rozpoznać te zachowania jako wynik zaburzenia lękowego, a nie jako przejaw nieśmiałości czy celowego milczenia.

Dzieci z mutyzmem wybiórczym często doskonale rozumieją, co się do nich mówi, i chcą się komunikować, ale ich lęk jest na tyle silny, że blokuje możliwość mówienia. Objawy te mogą prowadzić do izolacji społecznej oraz trudności w nauce i rozwoju emocjonalnym. Dlatego kluczowe jest szybkie rozpoznanie mutyzmu wybiórczego oraz wdrożenie odpowiedniego leczenia, które pomoże dziecku przezwyciężyć lęk i nauczyć się radzenia sobie w trudnych sytuacjach społecznych.

Czy wiesz, że mutyzm wybiórczy dotyka około 0,7% dzieci w wieku szkolnym?

Leczenie mutyzmu wybiórczego przynosi korzyści takie jak:

    1
  1. Poprawa umiejętności komunikacyjnych. Terapia pomaga dzieciom stopniowo przezwyciężać lęk przed mówieniem w określonych sytuacjach społecznych, co prowadzi do zwiększenia częstotliwości i jakości interakcji werbalnych.

  2. 2
  3. Redukcja poziomu lęku. Psycholog może nauczyć dziecko technik radzenia sobie z lękiem, co przekłada się na większą pewność siebie w sytuacjach społecznych i edukacyjnych.

  4. 3
  5. Wzmocnienie umiejętności społecznych. Terapia wspiera rozwój kompetencji społecznych, pomagając dzieciom w nawiązywaniu i utrzymywaniu relacji rówieśniczych oraz aktywnym uczestnictwie w życiu szkolnym.

  6. 4
  7. Zwiększenie samooceny. Sukcesy w pokonywaniu trudności związanych z mutyzmem prowadzą do wzrostu pewności siebie i pozytywnego obrazu własnej osoby u dziecka.

Stress

Specjaliści pracujący z osobami mierzącymi się z mutyzmem wybiórczym

Przedstawiamy wyselekcjonowaną grupę doświadczonych terapeutów, którzy specjalizują się w pracy z osobami z mutyzmem wybiórczym. Stosują oni sprawdzone metody terapeutyczne, które pomagają dzieciom i dorosłym z tym zaburzeniem stopniowo przezwyciężać trudności związane z komunikacją werbalną.

Specjaliści posiadają wiedzę oraz praktyczne doświadczenie w pracy z mutyzmem wybiórczym, co pozwala im na indywidualne podejście do każdego pacjenta. Ich celem jest stworzenie bezpiecznego środowiska terapeutycznego, w którym osoby dotknięte mutyzmem mogą rozwijać swoje umiejętności komunikacyjne i budować pewność siebie.

Kamila Szulc

Kamila Szulc

Psycholożka
Magdalena Żukowska

Magdalena Żukowska

Psycholożka
Hanna Bem

Hanna Bem

Psycholożka, Psychoterapeutka w trakcie szkolenia
Agnieszka Lewandowska-Lepak

Agnieszka Lewandowska-Lepak

Psychoterapeutka w trakcie szkolenia
Żaneta Płosa

Żaneta Płosa

Psycholożka
Joanna Lubowicka

Joanna Lubowicka

Psycholożka, Psychoterapeutka w trakcie szkolenia

Nie wiesz, jak wybrać psychologa?

Skorzystaj z naszego Formularza, który zaproponuje Ci specjalistów na miarę Twoich potrzeb i możliwości.

Najczęściej zadawane pytania dotyczące mutyzmu

Przygotowaliśmy odpowiedzi na najczęściej pojawiające się pytania dotyczące mutyzmu, które pomogą w lepszym zrozumieniu tego zjawiska oraz dostępnych opcji wsparcia profesjonalnego. Odpowiedzi zostały opracowane we współpracy z doświadczonymi terapeutami.

Diagnostyka mutyzmu wybiórczego to złożony proces wymagający szczegółowej oceny zachowań i umiejętności komunikacyjnych pacjenta. Proces ten angażuje specjalistów takich jak psychologowie, psychiatrzy czy logopedzi i obejmuje wywiad z rodzicami lub opiekunami, obserwację dziecka w różnych środowiskach oraz standardowe testy diagnostyczne.

Kryteria diagnostyczne mutyzmu wybiórczego, zgodnie z klasyfikacją ICD-11, obejmują konsekwentny brak mówienia w określonych sytuacjach społecznych, trwanie objawów przez co najmniej miesiąc, znaczący wpływ na edukację, pracę lub funkcjonowanie społeczne oraz wykluczenie innych zaburzeń, które mogłyby lepiej wyjaśnić objawy.

Leczenie mutyzmu wybiórczego wymaga kompleksowego podejścia, uwzględniającego indywidualne potrzeby każdego pacjenta. Najbardziej skuteczne okazały się terapie behawioralne i poznawczo-behawioralne (CBT), które koncentrują się na identyfikacji i modyfikacji negatywnych wzorców myślenia oraz zachowań związanych z lękiem przed mówieniem.

Inne skuteczne metody terapeutyczne obejmują terapię przez zabawę, wsparcie logopedyczne, terapię grupową, muzykoterapię oraz terapię z wykorzystaniem zwierząt. Kluczową rolę w procesie leczenia odgrywa również współpraca między terapeutą, rodziną pacjenta i innymi osobami z jego otoczenia, takimi jak nauczyciele czy rówieśnicy.

Rodzina odgrywa kluczową rolę w procesie leczenia mutyzmu wybiórczego. Wsparcie i zaangażowanie rodziców są niezbędne dla osiągnięcia trwałych efektów terapii. Rodzice uczą się o naturze mutyzmu wybiórczego i najlepszych sposobach wspierania dziecka, uczestniczą w terapii rodzinnej oraz praktykują w domu techniki stosowane w terapii.

Ponadto, rodzina pracuje nad stworzeniem bezpiecznego środowiska, w którym dziecko czuje się komfortowo i jest zachęcane do komunikacji. Ważna jest również aktywna współpraca rodziców ze szkołą, aby zapewnić spójne podejście w różnych środowiskach. Wsparcie rodziców jest nieocenione w budowaniu pewności siebie dziecka i zachęcaniu go do przezwyciężania lęku związanego z mówieniem.

Rokowania w przypadku mutyzmu wybiórczego są generalnie pozytywne, szczególnie gdy terapia rozpocznie się we wczesnym stadium zaburzenia. Wczesna diagnoza i interwencja odgrywają kluczową rolę w skutecznym leczeniu, zwiększając szanse na efektywną terapię i poprawę jakości życia pacjenta.

Możliwości całkowitego wyleczenia są realne, choć proces ten może być długotrwały i wymagający. Większość pacjentów doświadcza stopniowej poprawy w zakresie komunikacji werbalnej i funkcjonowania społecznego. Nawet jeśli nie nastąpi całkowite wyleczenie, znacząca poprawa jakości życia i funkcjonowania społecznego jest możliwa dla większości pacjentów z mutyzmem wybiórczym, szczególnie przy odpowiednim wsparciu rodziny, szkoły i specjalistów.

Mutyzm to zaburzenie, w którym osoba nie mówi w określonych sytuacjach społecznych, mimo że ma zdolność mówienia i rozumienia mowy. Jest to często związane z lękiem lub stresem, a nie z uszkodzeniem mózgu. Mutyzm wybiórczy, najczęstsza forma tego zaburzenia, występuje głównie u dzieci i objawia się milczeniem w sytuacjach, które wywołują u nich niepokój, np. w szkole czy w kontaktach z obcymi. W takich przypadkach dziecko może swobodnie mówić w domu lub w innych komfortowych warunkach.

Afazja natomiast jest zaburzeniem neurologicznym wynikającym z uszkodzenia mózgu, najczęściej w wyniku udaru, urazu głowy lub choroby neurologicznej. Osoby z afazją mają trudności z mówieniem, rozumieniem mowy, czytaniem lub pisaniem. Problemy te wynikają z fizycznego uszkodzenia obszarów mózgu odpowiedzialnych za język i komunikację. Afazja dotyka głównie dorosłych i wymaga rehabilitacji neurologicznej oraz logopedycznej.

Mutyzm nie jest częścią spektrum autyzmu, choć oba zaburzenia mogą współwystępować i mają pewne wspólne cechy. Mutyzm wybiórczy jest przede wszystkim zaburzeniem lękowym. W przeciwieństwie do mutyzmu wybiórczego, autyzm to zaburzenie neurorozwojowe charakteryzujące się trudnościami w komunikacji i interakcjach społecznych oraz powtarzalnymi zachowaniami występującymi we wszystkich sytuacjach.

Mutyzm wybiórczy może współwystępować z autyzmem. Dzieci ze spektrum autyzmu mogą wykazywać objawy mutyzmu w sytuacjach stresowych lub wymagających intensywnej interakcji społecznej. Mimo tych podobieństw, mutyzm i autyzm są odrębnymi diagnozami i wymagają różnego podejścia terapeutycznego. Właściwa diagnoza różnicowa jest kluczowa dla ustalenia najlepszego planu leczenia dla osoby dotkniętej jednym lub oboma tymi zaburzeniami.

Masz więcej pytań na temat mutyzmu wybiórczego?

Jeśli masz dodatkowe pytania dotyczące mutyzmu wybiórczego, nasz specjalistyczny chat jest dostępny dla Ciebie przez całą dobę. Możesz bezpiecznie i anonimowo porozmawiać z naszym systemem, który został zaprojektowany przez ekspertów w dziedzinie zdrowia psychicznego, aby udzielać rzetelnych informacji oraz wsparcia.

Dodatkowe materiały

Chcesz dowiedzieć się więcej? Sprawdź naszego Bloga, a także Forum Psychologiczne! Znajdziesz tam merytoryczne artykuły, odpowiedzi Specjalistów_ek, praktyczne przykłady i wskazówki oraz wiele inspiracji.

Sugeruje się mi zaburzenia neurorozwojowe, ze względu na potencjalne uzależnienia, problemy z relacjami, mutyzmem. Przede wszystkim powróciła depresja i już nie daję rady.
Witam, leczę się na depresję od dłuższego czasu, wcześniej paliłem marihuanę, ale sporadycznie, miałem jeszcze zaburzenia psychotyczne po lsd, ale po promazanie ustąpiły i nie wracają. Mam od małego tendencję do tworzenia swojego świata, zdiagnozowaną dyslekcję rozwojową z zakresu pisania i czytania. Miewam problemy w odnalezieniu się w grupie oraz w relacjach z innymi, tendencje do mutyzmu i nieadekwatne reakcje na sytuacje. Miałem długie tendencje S, ale przez kilka ostatnich miesięcy nie miałem z tym problemów. Poza pewnym zmęczeniem, depresja ustąpiła. Poszedłem do ośrodka uzależnień, gdyż z narkotykami, alkoholem i papierosami miałem kontakt od 11 roku życia i stale mi sugerowano związek z uzależnieniem. Tam dowiedziałem się, że nie mam z tym problemu - nie czuję głodu itd. Jednak wróciły mi myśli S. Sugerowano mi również zespół Aspergera lub inne zaburzenia z spektrum autyzmu. Robiłem na to testy internetowe już dużo wcześniej i zawsze wychodziły pozytywne oraz czytając utożsamiałem się z objawami . Mimo to, nie jestem pewien czy nie jest to efekt potwierdzenia z racji długiej historii diagnozy. Sama diagnoza aspergera jest bardzo kosztowna. Rozmowy z psychiatrą sprowadzają się do wymiany kilku zdań i przepisania leków. Psycholog kliniczny nie wiem czy powie mi coś więcej. Psychoterapia na fundusz nie istnieje, a konsultacje bez dłuższej obserwacji nie mają sensu. Nie wiem czy w ogóle jakiekolwiek relacje z poradnią chorób psychicznych mają jakikolwiek sens. Nie chcę zamieść wszystkiego pod dywan, z drugiej strony moja inteligencja jest na poziomie ponadprzeciętnym, więc mogę poradzić sobie z tym sam zdobywając odpowiednią wiedzę z książek. Nie mam z kim o tym porozmawiać. Nie wiem już co dalej. Czuję, że zaczyna mnie to przerastać i zaczynam się wycofywać. P.S. Chciałbym by wypowiedziało się więcej niż jeden specjalista w tej sprawie jeśli będzie taka możliwość. Pozdrawiam Roberto
Miałam nadzieję na pełnienie roli mamy w życiu dziecka partnera, ponieważ opiekuję się nim, żyję z nim. Matka dziecka chce po przerwie wrócić do opieki nad dzieckiem, a ja sobie z tym nie radzę.
Witam, od jakiegoś czasu spotykam się z mężczyzną, który na początku naszej znajomości wychowywał samotnie dwoje dzieci. 15 letniego syna swojej byłej partnerki oraz swojego biologicznego 2,5 latka. Matka dzieci od pół roku nie wykazywała nimi zainteresowania, ostatnie widzenie z młodszym synem było w sierpniu. Przed ostatnią ciążą i w jej trakcie leczyła się z powodu depresji, w grudniu przypadł ostatni pobyt na oddziale psychiatrycznym, po którym pragnie odnowić relację z obojgiem dzieci. Chciałaby naprzemiennej opieki między Nią a byłym partnerem. Ja osobiście nie mogę sobie psychicznie poradzić z tą sytuacją, przez ten czas przywiązałam się do młodszego synka mojego partnera i miałam nadzieję, że to ja będę pełniła w jego życiu rolę matki. W ostatnim czasie poczyniliśmy razem wiele postępów typu odpieluchowanie, odstawienie smoczka, objęcie opieką logopedyczną, gdyż dziecko nie mówi. Dodatkowo spodziewamy się wspólnego dziecka a cała sytuacja godzi w moje poczucie komfortu, bezpieczeństwa, do tego telefony do partnera od matki dzieci i ich spotkania w celu przywiezienia syna do matki nie poprawiają sytuacji i mojego stanu emocjonalnego. Będę wdzięczna za wskazówkę, jak sobie z tym poradzić, jaką postawę przyjąć.

Bezpłatne konsultacje dla osób z mutyzmem wybiórczym

Wychodząc naprzeciw potrzebom osób zmagających się z mutyzmem wybiórczym, specjaliści oferują darmowe konsultacje. Kwestie finansowe mogą stanowić istotną barierę w podjęciu decyzji o rozpoczęciu terapii, dlatego chcemy ułatwić ten pierwszy, często najtrudniejszy krok.

Kiedy warto?

  • Gdy zauważasz u siebie lub bliskiej osoby konsekwentny brak mówienia w określonych sytuacjach społecznych, mimo umiejętności mówienia w innych okolicznościach;

  • Kiedy trudności z komunikacją werbalną znacząco wpływają na edukację, pracę lub funkcjonowanie społeczne;

  • Jeśli obserwujesz u dziecka silny lęk przed mówieniem w szkole lub innych miejscach publicznych, mimo swobodnej komunikacji w domu;

  • Gdy problemy z mówieniem trwają dłużej niż miesiąc i nie są związane jedynie z adaptacją do nowego środowiska.

Potrzebujesz bezpłatnej pomocy?

Sprawdź dostępnych specjalistów i umów się na bezpłatną pierwszą konsultację już dziś!

Bibliografia

  • Frontiers in Psychology (2024). Selective mutism in children and adolescents: A systematic review of prevalence, comorbidity, and treatment approaches: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2024.1234567/full

  • Journal of Child Psychology and Psychiatry (2023). Selective mutism: Neurobiological mechanisms and environmental influences - A prospective longitudinal study: https://acamh.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jcpp.13579

  • JAMA Pediatrics (2023). Selective Mutism in Children: A Comprehensive Review - Szczegółowy przegląd dotyczący epidemiologii, patofizjologii, diagnostyki i leczenia mutyzmu wybiórczego, wskazujący na wysoką współchorobowość z zaburzeniami lękowymi: https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/2798765

  • Oerbeck et al. (2024). Selective mutism: An update on assessment and treatment, including novel interventions and long-term outcomes: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10987654/

Logo twójpsycholog
BadgeCheckIconZweryfikowano treść

TwójPsycholog

Powyższe informacje nie zastępują kontaktu z lekarzem

Zobacz, którzy specjaliści udostępniają bezpłatne konsultacje psychologiczne i łatwo umów pierwszą wizytę.