Nerwica natręctw: leczenie, skuteczność leków antydepresyjnych i nowe terapie psychologiczne

Witam,

Jak najbardziej farmakoterapia wspólnie z terapią dadzą najlepsze rezultaty. 

Terapia, która jest bardzo pomocna w nerwicy natręctw to terapia poznawczo-bahawioralna (CBT), gdzie podczas sesji wybierane są jak najlepsze techniki i narzędzia, które pomogą zredukować, a w końcu całkiem pozbyć się objawów choroby. 
Klient/ pacjent dostaje często zadania domowe, co daje jeszcze lepsze rezultaty. 
 

K Rosenbajger

Psycholog

Dzień dobry, 

Leczenie nerwicy natręctw (OCD) zazwyczaj opiera się na dwóch głównych filarach: terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) oraz farmakoterapii. Jeśli leki antydepresyjne, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), nie przynoszą wystarczającej ulgi, zdecydowanie zaleca się włączenie psychoterapii. Terapia poznawczo-behawioralna jest bardzo skuteczna w leczeniu OCD. Kombinacja farmakoterapii i psychoterapii często daje najlepsze rezultaty.

Martyna Jarosz - psycholog

Dzień dobry Adi,

Leczenie nerwicy natręctw (OCD – zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne) wymaga podejścia wieloaspektowego, w którym kluczową rolę odgrywa zarówno farmakoterapia, jak i psychoterapia. Gdy farmakoterapia działa słabo, psychoterapia staje się niezbędna. Najbardziej skuteczną metodą w leczeniu OCD jest: Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT). Włączenie psychoterapii jest kluczowe, ponieważ leczy przyczynę problemu, a nie tylko objawy. Umożliwia pacjentowi rozwinięcie trwałych mechanizmów radzenia sobie. Nowe rodzaje terapii psychologicznych to: Terapia metapoznawcza (MCT) Terapia schematów (Schema Therapy), Terapia skoncentrowana na współczuciu (CFT), Terapia oparta na mindfulness (MBCT). Gdy antydepresanty słabo działają, psychoterapia powinna być integralnym elementem leczenia. Terapia poznawczo-behawioralna, zwłaszcza ERP, ma najlepsze udokumentowane efekty w leczeniu OCD.

Dobrego dnia!

Mam nadzieje, że znajdziesz dla siebie odpowiedni rodzaj terapii, która pomoże Ci zmniejszyć twoje cierpienie.

Irena Kalużna-Stasik - psycholog

Dzień dobry 

W przypadku nerwicy natręctw poznawczo- behawioralne metody psychoterapii dobrze się  sprawdzają CBT (cognitive–behavioral therapy), ACT (terapia akceptacji i zaangażowania), HRT (terapia odwracania nawyków), EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing- stosowana do PTSD także sprawdza się w przypadku nerwicy natręctw). 

Dobrze jest łączyć terapię z treningiem uważności (mindfulness), treningiem relaksacyjnym i technikami oddechowymi, a także z terapią grupową. Nie zapominając o codziennej dawce ruchu, która pozytywnie wpływa na nastrój i obniża napięcie psychiczne.

Pozdrawiam

Beata Matys Wasilewska

psycholog

Panie Adi,

1. Nerwicę natręctw (OCD) najlepiej leczyć łącząc leki i psychoterapię. Jeśli leki nie dają dużej poprawy, warto skupić się na terapii.

Leki: Najczęściej stosuje się antydepresanty z grupy SSRI. 

U niektórych działają super, ale bywa, że ich efekty nie są wystarczające albo trzeba trochę poczekać na pełne działanie.

Psychoterapia: Jeśli leki nie przynoszą ulgi albo chcesz działać kompleksowo, psychoterapia to must-have. W przypadku OCD efekty przynosi terapia poznawczo-behawioralna (CBT), a dokładniej jej specjalna metoda: eksperymenty behawioralne i ekspozycja z powstrzymaniem reakcji (ERP). To trochę jak "trening" dla mózgu, który pomaga oswajać się z lękiem i zmniejszać natręctwa. Nurtów terapii jest wiele, na pewno znajdzie Pan podejście dopasowane do Pana potrzeb i preferencji.

Leczenie jest jak puzzle – dopasowuje się je do Ciebie. Warto porozmawiać z psychiatrą i terapeutą, żeby ustalić, co najlepiej zadziała w Twoim przypadku.

2. Tak, psychologia to dynamiczna dziedzina, więc co jakiś czas pojawiają się nowe podejścia lub rozwinięcia już istniejących. 

Kilka przykładów:

Terapia Akceptacji i Zaangażowania (ACT): Uczy, jak akceptować swoje emocje, zamiast z nimi walczyć, i jak żyć zgodnie z tym, co dla nas ważne.

Terapia Schematu: Łączy elementy terapii poznawczo-behawioralnej, psychodynamicznej i pracy z emocjami. Świetna przy bardziej złożonych problemach, jak długotrwałe wzorce w relacjach czy wrażenie "utknięcia".

Terapia Skoncentrowana na Współczuciu (CFT): Działa na budowanie życzliwości wobec siebie, co pomaga np. w lękach, depresji czy wstydzie.

Brainspotting: Dość nowa metoda, która korzysta z neurobiologii – pomaga uwalniać trudne emocje za pomocą pracy z oczami.

EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing): Najczęściej używana przy traumach. Coraz więcej badań pokazuje jej skuteczność także przy OCD czy lękach.

Coraz większą popularność w Polsce zyskuje Terapia Skoncentrowana na Rozwiązaniach (TSR). Wyróżnia się elastycznym podejściem do potrzeb klienta, skupieniem na zasobach i na tym, co już działa. TSR pomaga osiągać konkretne cele małymi krokami, co czyni ją idealną dla osób chcących szybko zauważyć efekty.

Psychologia stale się rozwija, więc na pewno za jakiś czas usłyszymy o metodach sposobach wsparcia!

Mam nadzieję, że udało mi się odpowiedzieć na Pana pytania :)

Pozdrawiam serdecznie.

Dzień dobry,

nerwicę natręctw (albo inaczej - zaburzenie obsesyjno kompulsyjne) najlepiej leczy się poprzez psychoterapię - jest to leczenie tzw. "pierwszego rzutu", czyli najbardziej zalecane podejście do rozwiązania problemu. Farmakoterapia w tym przypadku może pełnić funkcję wspomagacza, ale raczej nie jedynego wyjścia.

Co do drugiej części pytania - nowe nurty powstają, ale częściej mamy do czynienia z poszerzaniem zasobu narzędzi poszczególnych, już istniejących nurtów psychoterapeutycznych. Na przykładzie CBT (psychoterapii poznawczo behawioralnej) ogólnie mówiąc, rozszerza się ją stopniowo o nowe metody, które znajdują potwierdzenie swojej skuteczności w badaniach naukowych.

Mam nadzieję, że pomogłem.

Pozdrawiam,

Karol Bieńkowski

Dzień dobry,

zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, określane też nerwicą natręctw, są zaburzeniem, które charakteryzuje się występowaniem natrętnych, nawracających myśli i/lub czynności. W zależności od nasilenia objawów leczenie natręctw polega na zastosowaniu odpowiednich leków, w tym selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, a także leczenia psychoterapeutycznego. Połączenie farmakoterapii z psychoterapią wydaje się w tym przypadku bardzo dobrym kierunkiem. 

W świecie psychoterapii istnieje wiele różnorodnych podejść i technik, które pozwalają terapeutom pomagać pacjentom w radzeniu sobie z różnymi problemami emocjonalnymi, behawioralnymi i poznawczymi. Niemniej kluczowym elementem każdej psychoterapii, niezależnie od nurtu, jest zaufanie i dobra relacja między terapeutą a pacjentem, która tworzy bezpieczną przestrzeń do pracy nad emocjonalnymi i psychologicznymi wyzwaniami.

Serdeczności,

Aleksandra Kaźmierowska 

Dzień dobry Adi,

rozumiem, że jesteś pod opieką specjalisty psychiatry? 

Jeśli uważasz, że leki antydepresyjne nie przynoszą zamierzonych efektów, to tę kwestię trzeba skonsultować z psychiatrą. 

Ponadto przy zdiagnozowaniu zaburzeń depresyjnych warto oprócz farmakoterapii włączyć również psychoterapię. 

Pozdrawiam,

Katarzyna Kania-Bzdyl

Dzień dobry,  

Nerwica natręctw, znana też jako zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD), jest zaburzeniem, które najlepiej leczyć łącząc farmakoterapię z psychoterapią. Leki antydepresyjne, szczególnie z grupy SSRI (inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny), są często stosowane i mogą znacząco pomóc w zmniejszaniu objawów. Jednak same leki nie zawsze są wystarczające (jeśli masz poczucie, że nie działają, warto skonsultować się z psychiatrą, bo być może jest potrzeba zmiany dawkowania, lub samego leku). Psychoterapia, szczególnie poznawczo-behawioralna (CBT), jest uznawana za jedną z najbardziej skutecznych metod w leczeniu OCD. 

W CBT wykorzystuje się techniki takie jak ekspozycja i zapobieganie reakcji (ERP), które pomagają osobie stopniowo oswajać się z lękiem wywoływanym przez obsesje i zmniejszać potrzebę wykonywania kompulsji.  

Jeżeli leki przynoszą jedynie częściową ulgę, włączenie psychoterapii jest zdecydowanie zalecane. Terapia pomaga nie tylko w redukcji objawów, ale także w nauce radzenia sobie z nimi w dłuższej perspektywie.   

Pozdrawiam,

Anastazja Zawiślak

Psycholog

Dzień dobry, 

przy diagnozie nerwicy natręctw zalecane formy leczenia to psychoterapia i farmakoterapia. Często łączone razem przynoszą lepsze rezultaty, a w perspektywie poprawę stanu psychicznego. 

Trudno odnieść mi się do drugiego pytania, ale rozumiem, że dopytuje Pan/Pani o to jakie nurty/podejścia w psychoterapii są obecnie nowe albo może o to, z których się korzysta. To jest bardziej indywidualna kwestia.  

Istnieje wiele podejść/ modalności psychoterapeutycznych: psychodynamiczna, psychoanalityczna, systemowa, poznawczo-behawioralna, gestalt czy humanistyczno-egzystencjalna. Sporo słyszy się ostatnio również o terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach (TSR), terapii akceptacji i zaangażowania (ACT) czy terapii schematów. 

Tak naprawdę terapia daje nam pewne narzędzia i stwarza przestrzeń do kontaktu/ relacji z samym sobą, ale i z drugim człowiekiem. Na co warto zwrócić uwagę, to właśnie to jak się Pan w niej odnajduje, na ile specjalista zapewnia bezpieczną przestrzeń do przemyśleń, ale i jak pracuje terapeuta (m.in. Czy poddaje pracę regularnej superwizji, pracuje w zgodzie z kodeksem etycznym itd.)

Pozdrawiam serdeczenie,

Agnieszka Zając