📲 Pobierz aplikację i zadbaj o siebie na własnych zasadach
To pytanie zadaje sobie większość osób przy pierwszym napadzie i nie jest przesadą. Sprawdź, które objawy pokrywają się w obu przypadkach, co naprawdę różni panikę od problemu z sercem i dlaczego przy pierwszym epizodzie zawsze trzeba to sprawdzić.
W razie wątpliwości dzwoń na 112 albo 999. Ten artykuł tłumaczy mechanizmy, ale nie zastępuje badania. Żaden tekst w internecie, łącznie z tym, nie jest w stanie wykluczyć zawału u konkretnej osoby w konkretnej chwili. Jeśli wahasz się, czy dzwonić, to jest właśnie moment, w którym się dzwoni.
Reszta artykułu przyda się przede wszystkim wtedy, gdy przyczyny kardiologiczne zostały już przez lekarza wykluczone, a Ty chcesz zrozumieć, co się dzieje.
Napad paniki potrafi dać zestaw objawów, który wygląda jak stan zagrożenia życia. To nie jest wyobraźnia ani przesada. Kryteria diagnostyczne wymieniają trzynaście objawów, z których do rozpoznania napadu wystarczą cztery:
kołatanie serca, przyspieszone tętno,
pocenie się,
drżenie,
duszność lub uczucie spłycenia oddechu,
uczucie dławienia,
ból lub dyskomfort w klatce piersiowej,
nudności lub dolegliwości brzuszne,
zawroty głowy, uczucie omdlewania,
dreszcze lub uderzenia gorąca,
mrowienie i drętwienie,
poczucie nierealności otoczenia lub oderwania od siebie,
lęk przed utratą kontroli,
lęk przed śmiercią.
Sześć pierwszych pozycji na tej liście to jednocześnie objawy, z którymi ludzie trafiają na oddział ratunkowy z podejrzeniem zawału. Większość osób z zaburzeniem lękowym z napadami paniki po drodze do rozpoznania przechodzi właśnie przez SOR. Podejrzenie było uzasadnione, a wynik badania jest częścią leczenia, nie porażką.
Poniższe różnice opisują typowy przebieg. Typowy nie znaczy zawsze, a zawał u kobiet i u osób z cukrzycą bywa nietypowy, więc traktuj to jako wiedzę ogólną, a nie test do samodzielnego wykonania.
Charakter bólu. W napadzie paniki ból w klatce jest zwykle kłujący, punktowy, zmienia miejsce i często nasila się przy dotyku lub głębokim wdechu. Ból wieńcowy częściej opisywany jest jako gniotący, ściskający, rozlany, z promieniowaniem do żuchwy, barku albo lewego ramienia.
Związek z wysiłkiem. Dolegliwości wieńcowe typowo nasilają się przy wysiłku i ustępują w spoczynku. Napad paniki bardzo często zaczyna się w spoczynku, w kolejce, w łóżku, przed telewizorem.
Przebieg w czasie. Napad paniki narasta gwałtownie i osiąga szczyt w ciągu kilku minut, po czym słabnie. Objawy zawału zwykle nie mają takiego wyraźnego szczytu i nie ustępują samoistnie po kwadransie.
Objawy towarzyszące. Mrowienie wokół ust i w dłoniach, uczucie nierealności i silny lęk przed śmiercią są typowe dla paniki. Zimne poty z narastającym osłabieniem i nudnościami częściej towarzyszą zdarzeniu kardiologicznemu.
to Twój pierwszy taki epizod,
ból w klatce trwa dłużej niż kilkanaście minut i nie słabnie,
ból promieniuje do żuchwy, barku lub ramienia,
pojawia się zasłabnięcie lub utrata przytomności,
masz rozpoznaną chorobę serca, cukrzycę albo poważne czynniki ryzyka,
objawy pojawiły się w trakcie wysiłku fizycznego,
coś w tym epizodzie jest inne niż w Twoich dotychczasowych napadach.
Ostatni punkt jest najważniejszy dla osób, które mają rozpoznane napady paniki. Doświadczenie potrafi uśpić czujność, a panika nie chroni przed chorobami serca. Nowy, nietypowy przebieg zawsze sprawdzamy.
Kiedy badania nie wykazują nieprawidłowości, pojawia się drugi problem: ulga trwa krótko, a potem wraca myśl „a jeśli czegoś nie zauważyli". Prowadzi ona do kolejnych wizyt, kolejnych badań i coraz częstszego sprawdzania tętna.
To jest moment, w którym zmienia się cel pracy. Nie chodzi już o to, żeby zdobyć pewność, że sercu nic nie jest, bo tej pewności nie da się osiągnąć przez powtarzanie badań. Chodzi o to, żeby przestać potrzebować kolejnego potwierdzenia. Tym zajmuje się terapia poznawczo behawioralna napadów paniki i to jest leczenie pierwszego wyboru.
Praktyczna wskazówka na czas oczekiwania na terapię: poproś lekarza o jasne, wypisane stanowisko, jakie badania zostały wykonane i co wykluczają. Kartka w portfelu bywa skuteczniejsza niż piąte szukanie objawów w internecie o drugiej w nocy.
Przedstawiamy wyselekcjonowaną grupę doświadczonych psychologów i psychoterapeutów, którzy specjalizują się w pracy z osobami zmagającymi się z lękiem napadowym. Nasi specjaliści stosują sprawdzone metody terapeutyczne, pomagając skutecznie radzić sobie z objawami i poprawić jakość życia.
Zrozumienie to pierwszy krok do poprawy. Przeczytaj inne, powiązane, merytoryczne artykuły które przygotowaliśmy dla Was wspólnie z naszymi Specjalistami_tkami.
Najtrudniejsze to zacząć szukać. Gratulujemy! Sprawdź naszego Bloga, a także Forum Psychologiczne! Znajdziesz tam merytoryczne artykuły, odpowiedzi Specjalistów_ek, praktyczne przykłady i wskazówki oraz wiele inspiracji.





Od ok. 3 miesięcy zmagam się z takim problemem. Gdy położę się spać po ok. 2-3 minutach nagle zaczynam odczuwać taki silny lęk, zaczyna drżeć moim ciałem, serce szybko bije, czuje niepokój. Czuję jakbym była w innym świecie, nie wiem co się ze mną dzieje. Czy to mogą być ataki paniki? Dodam, że te objawy przyszły do mnie tak "z dnia na dzień". Wizytę u psychiatry mam dopiero na 7 stycznia. Wcześniej nie dało rady się nigdzie zarejestrować. Zaznaczę, że każdego dnia biorę też hydroksyzynę, aby wyciszyć się, czy opanować lęk, jednak to nie pomaga. Co może być przyczyną takich objawów? Jak sobie z tym poradzić, aż do stycznia? Z dnia na dzień taki lęk w nocy trwa coraz dłużej i ciężko zasnąć, nawet po wzięciu leku na uspokojenie.
Dzień dobry, mam prawie 25 lat, mam fobię społeczną od dziecka, doświadczam epizodów depresyjnych, mam część symptomów agorafobii, od półtora roku zaczęłam doświadczać ataków paniki i stają się one częstsze, częściej się samookaleczam, do tego prawdopodobnie mam zaburzenie osobowości borderline (nie byłam jeszcze badana testami, ale 2 psychologów, psychiatra i inny lekarz mi tak powiedzieli). Jestem w terapii od ponad roku, ale ostatnio jest tylko gorzej. Dużo zmian nastąpiło w moim życiu, w tym ukończenie studiów, coming out po prawie dekadzie ukrywania się, mam zamieszkać bez rodziców w maju (mam zamieszkać z moją dziewczyną), ale pozostaję bez pracy. Nigdy nie pracowałam. Boli mnie to, że wszyscy oskarżają mnie o lenistwo, a ja jestem przerażona nawet, by rozmawiać na temat pracy, nawet jak nie o mnie chodzi. Czasem dosłownie mnie paraliżuje, nie mogę się ruszyć, nic powiedzieć, tylko czuję, jak cała się trzęsę. Okropnie boję się ludzi. Do tego przeraźliwie boję się być sama. Boję się wszystkiego, co jest z pracą związane do tego stopnia, że czuję, że nie mogę oddychać lub robię się agresywna. Moja sytuacja domowa się pogorszyła przez to jeszcze bardziej. Boję się pracować gdziekolwiek, ale jeszcze bardziej boję się pracować w zawodzie, ale jednocześnie tego chcę. Boję się też najczęściej przyznawać do tego, kim jestem a jestem psychologiem, bo czuję jak wtedy zmienia się sposób, w jaki inni na mnie patrzą. Czuję się tak ze strony różnych ludzi, też ze strony innych psychologów, psychiatrów, terapeutów, bo się boję, że znowu, po raz n-ty to usłyszę, że powinnam być jakaś, nie powinnam tego czy tamtego i że nawet nad własnym życiem nie panuję, a co dopiero innym pomagać. Staram się, studia z wyróżnieniem ukończyłam, dwa razy publikacje mi obiecano, pomagam ludziom czasem chociaż online, ale to i tak wszystko nie ma znaczenia, bo nadal pozostaje uwięziona w swoich problemach. Bardzo bałam się napisać nawet tutaj, bo boję się oceny. Wieczorem przed wigilią miałam swoją pierwszą wizytę u psychiatry i, mimo że powiedziałam, że nie chcę leków i strasznie się ich boję i tak mi je przepisała i umówiła się na następną wizytę. Wykupiłam je pod naciskiem innych. Wszyscy chcą, żebym je brała i nie wymyślała, a ja okropnie boję się je brać. Dostałam krople betesda (escitalopram) i mam zacząć od 1 kropelki i tak dobić do 10 dziennie, powoli skoro tak się boję, ale wcale nie boję się mniej. Nie potrafię ani myśleć o tym, ani nie myśleć o tym, że mam je brać. Nawet nie mogę na ten lek patrzeć. Wiele razy dziennie zaczynam o tym myśleć i robi mi się niedobrze, słabo, gorąco, ciężko mi oddychać i czuję nagłe przypływy lęku. Boję się wszystkich efektów ubocznych, które ten lek może wywołać, a czego najbardziej przeraża mnie to, od ilu ludzi słyszałam, że od tego przytyło i ile to było kg. Jak myślę o tym, że wywołuje to też często dysfunkcje seksualne (a wiem, że czasem się one utrzymują nawet po zakończeniu farmakoterapii), to też mi skręca żołądek. Jednak najbardziej przeraża mnie wzrost wagi. Moja dziewczyna (a wcześniej też rodzice) się martwi tym, co robię od ostatnich paru miesięcy, ciągle sprawdzam kalorie wszystkiego i je liczę, ciągle się ważę, kombinuję jak powstrzymać głód. Zaczęło się od tego, że dobiłam do początków otyłości w parę lat, po tym, jak miałam wcześniej wagę w normie, i teraz w końcu zaczęłam chudnąć i przeraża mnie wizja, żeby przytyć choćby trochę, a co dopiero kilkanaście czy kilkadziesiąt kg, a od wielu osób to słyszałam. Poza tym boję się nawet swojego strachu, swojej reakcji na lek zaraz po zażyciu. Pani psychiatra też zwróciła mi na to uwagę, że moje lęki wiążą się też z zażywaniem różnych substancji, np. kiedyś wzięłam xanax i akurat coś mnie zakuło w głowie po paru sekundach i zaczęłam nagle myśleć, że guz mózgu albo padaczka albo, że umrę i dostałam ataku paniki. Tak samo było, jak dostałam znieczulenie u dentysty i jeszcze w innych przypadkach. Oczywiście rozmawiam z terapeutką o wszystkim lub o większości spraw, ale postanowiłam napisać też tutaj, bo czuję, że już nie mam siły i nie wiem, co mam robić... dużo problemów się skumulowało, a rozwiązania na nie są tylko kolejnymi problemami lub drogą do nich... Bardzo proszę o poradę i z góry bardzo dziękuję
Od prawie roku mam ataki paniki. Najczęściej w sytuacjach, gdy partnerka jest na mnie zła/obrażona przez co ja czuję się winna i bojąc się, że ją stracę, zaczynam zmieniać swoje zdanie/zachowanie tak, aby partnerka była dla mnie miła i żeby między nami było dobrze. Momentami nie rozumiem pewnych rzeczy. Gdy partnerka czegoś chce i ja też, ale ona bardziej, a z mojej strony nie ma jasnej deklaracji, że w pełni się z nią zgadzam, ale mam pewne kwestie, w których nie jestem pewna i próbuje je zakomunikować . Efekt? Dalsza rozmowa wygląda tak, że to moja wina (a przynajmniej tak to odbieram) i robi mi wyrzuty i próbuje pokazać czy przekonać do tego, żeby było po jej myśli, co kończy się tym, że ja wpadam w panikę i przepraszam ją lub staram się zrobić wszystko, żeby tylko było dobrze między nami. Dostawałam bardzo wiele szans od niej, muszę się ze wszystkim pilnować, bo nasz związek wisi na włosku. Mówiąc o tym, że mam problem ze sobą i moja psychika i że potrzebuje pomocy psychologa odpowiedź jest taka, że psycholodzy to mi nie pomogą, bo kiedyś ona korzystała, bo była w ciężkim dole i jej nie pomogli, tylko powiedzieli, że ma się wziąć w garść i że jak zacznę brać leki, to jak przestanę, to będzie jeszcze gorzej, bo ktoś tam tak miał. Dodam, że jeśli nie jest pod wpływem alkoholu, to jest super i że mnie rozumie, ale nagle zaczyna zmieniać zdanie, kiedy jest po alkoholu, wtedy jest najgorzej, ciężko mi cokolwiek powiedzieć na swoją obronę i tylko przyznanie racji, bądź zgoda na coś tam w jakimś stopniu łagodzi sytuację. Jestem zmęczona psychicznie, fizycznie, bo też pracuje prawie na okrągło . Nie mam siły i energii a najchętniej cały czas leżałbym w łóżku . Podczas ataku paniki potrafię bardzo mało spać, po 3h dziennie i prawie nic nie jeść podczas dnia. Czy ja się zachowuje źle i faktycznie to moja wina czy jednak jestem słaba psychicznie i poddaje się manipulacjom partnerki?
Witam. Zmagam się z problemem związanym z atakami paniki. Znienacka zaczynam czuć mdłości ( od dziecka mam strach przed wymiotowaniem) czuję też bardzo szybkie i mocne bicie serca ( moje ciśnienie z reguły jest wysokie, ale podczas ataku paniki sięga nawet 140 uderzeń na minute) Pojawia się to najczęściej, gdy jestem poza domem i nie umiem sobie z tym poradzić, trwa około 15 minut, uspokajam się, gdy mdłości przechodzą ,bardzo mnie to krępuje. Planuje wizytę u psychologa, ale najpierw chciałbym zapytać tutaj jak mogę sobie z tym radzić.
Witam, Mam problem z atakami, nie jestem lekarzem ani specjalistą, ale według objawów podejrzewam, że mogą być to ataki paniki, ponieważ podczas tych ataków nagle nie mogę złapać w ogóle oddechu. bardzo szybko oddycham, nic do mnie nie dociera, jakby “z zewnątrz”, również mam dziwne mrowienia w rękach i kiedy już ten atak minie, okropnie się czuję zmęczona psychicznie, tak jakbym była wyprana emocjonalnie, piszę o tym, ponieważ zauważyłam. że w większości dostaje to kiedy się denerwuje lub podczas jakiegoś konfliktu - w większości dzieje się to z udziałem osób trzecich i działa to tak, że powoli jakby zaczyna coś we mnie rosnąć wraz ze zdenerwowaniem i sięga w pewnym momencie już tego stopnia, że dostaje właśnie tego ataku - czy można coś z tym zrobić? Pierwszych takich ataków doświadczyłam w wieku gimnazjalnym i dostawałam bardzo rzadko, ale teraz ostatnio zauważyłam, że coraz częściej, ponieważ ostatni taki atak miałam w grudniu zeszłego roku, a nigdy w takim odstępie czasu nie dostawałam kolejnego, co mnie martwi. że obojętnie jaka sytuacja będzie je wywoływać. Proszę o odpowiedź i z góry dziękuję za każdą
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, wyd. 5 (DSM-5), lista trzynastu objawów napadu paniki (2013).
Cackovic, C., Nazir, S., Marwaha, R. Panic Disorder. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (2023).
Clark, D.M. A cognitive approach to panic. Behaviour Research and Therapy, 24(4), 461-470 (1986).
Zobacz, którzy specjaliści udostępniają bezpłatne konsultacje psychologiczne i łatwo umów pierwszą wizytę.
