Asentra a brak emocji, koszmary i lęk społeczny - czy to skutki uboczne leczenia?

Opisane przez Ciebie objawy mogą być związane zarówno z działaniem Asentry, jak i z samym stanem lękowym, który wcześniej również powodował u Ciebie poczucie odrętwienia. Na początku leczenia sertraliną mogą pojawiać się zmęczenie, zaburzenia snu czy zmiany w przeżywaniu emocji. Trzeci tydzień to nadal dość wczesny etap leczenia, ale nie oznacza to, że powinnaś ignorować pogorszenie samopoczucia. Skontaktuj się z lekarką i opisz jej dokładnie brak energii, trudność w odczuwaniu emocji oraz koszmary. Nie musisz czekać do planowanej wizyty, a dawki nie zmieniaj samodzielnie. Alkohol mógł dodatkowo nasilić złe samopoczucie, ale epizodu, w którym przez dwie godziny nie mogłaś mówić ani się ruszyć, nie należy automatycznie przypisywać połączeniu alkoholu z lekiem. Jeśli taki stan się powtórzy, szczególnie jeśli rzeczywiście nie będziesz w stanie poruszać się lub mówić, szukaj pilnej pomocy medycznej. Do czasu wyjaśnienia reakcji najlepiej zrezygnuj z alkoholu, również podczas nadchodzącej imprezy. Nie musisz tłumaczyć się znajomym ze szczegółów leczenia, wystarczy powiedzieć, że nie pijesz ze względów zdrowotnych. Obecne objawy nie oznaczają, że stracisz emocje na zawsze, ale wymagają omówienia z lekarką, żeby leczenie rzeczywiście poprawiało jakość Twojego życia.
~ Jagoda Jek, psycholożka

Dzień dobry, opisywane przez Panią zobojętnienie emocjonalne może być związane zarówno z długotrwałym stresem jak i działaniem leku. W początkowych tygodniach przyjmowania sertraliny mogą pojawiać się takie objawy, jednak nie oznacza to, że pozostaną na stałe. Zachęcam do wcześniejszego kontaktu z lekarzem prowadzącym i omówienia tych zmian. Proszę nie odstawiać leku samodzielnie. Ze względu na opisane samopoczucie po alkoholu zalecałabym całkowitą rezygnację z jego spożywania podczas leczenia. Warto również rozważyć psychoterapię, która pomoże Pani pracować nad lękiem i przewlekłym napięciem.

Pozdrawiam,

Sylwia Skibińska 

Witam,

Rozumiem, że może to być niepokojące, kiedy po rozpoczęciu leczenia zamiast odzyskiwać siebie, pojawia się poczucie emocjonalnego odrętwienia. Na początku terapii farmakologicznej mogą występować działania niepożądane, ale nie należy zakładać, że trzeba je po prostu przeczekać ani że taki stan zostanie na zawsze. Warto skontaktować się z lekarką wcześniej niż za tydzień i opisać również problemy ze snem oraz epizod, w którym przez dwie godziny nie mogłaś się ruszyć ani mówić. Połączenie alkoholu z sertraliną może nasilać niepożądane objawy, dlatego najbezpieczniej zrezygnować z alkoholu podczas leczenia, szczególnie po takiej reakcji. Nie musisz też tłumaczyć się znajomym bardziej, niż chcesz, Twoje zdrowie jest ważniejsze niż ich oczekiwania, taka jest moja perspektywa. Zadbaj proszę o siebie.

Z pozdrowieniami,

Agnieszka Włoszycka

Proszę dać sobie teraz pełne prawo do odpoczynku, zmęczenia czy poczucia bycia niewyraźną, bo to naturalna reakcja na tym etapie. Pani układ nerwowy, po długim czasie funkcjonowania w silnym stresie, adaptuje się teraz do działania leku i potrzebuje czasu oraz spokoju na regenerację. Czasem organizm reaguje przejściowym odcięciem emocji na nadmiar bodźców, jednak te objawy powinny minąć wraz ze stabilizacją leczenia. Zmiana dawki leku na własną rękę nie jest dobrym pomysłem, należy to skonsultować z lekarzem. Proszę nie walczyć z tym brakiem energii na siłę i nie zmuszać się do udawania dawnej siebie. Teraz najważniejsza jest Pani regeneracja i łagodność dla samej siebie.

Długotrwały lęk, ataki paniki i ciągłe napięcie mogą prowadzić do wyczerpania psychicznego, poczucia pustki, odrealnienia oraz trudności w odczuwaniu radości. Organizm, który przez długi czas funkcjonuje w stanie zagrożenia, może reagować również pewnego rodzaju emocjonalnym odrętwieniem.

 Przyjmowana przez Panią Asentra (sertralina) należy do leków z grupy SSRI. 

U niektórych osób może powodować tzw. spłycenie emocjonalne, czyli osłabienie zarówno przykrych, jak i przyjemnych emocji. 

Ponieważ jest Pani dopiero w trzecim tygodniu leczenia, a dawka została zwiększona, trudno obecnie jednoznacznie określić przyczynę tych objawów.

Zachęcam do skontaktowania się z lekarzem prowadzącym i opowiedzenia mu o poczuciu pustki, problemach ze snem oraz trudnościach w odczuwaniu emocji. Nie należy samodzielnie zmieniać dawki ani odstawiać leku. Pełniejsza ocena skuteczności leczenia wymaga zwykle kilku tygodni.

Jeśli chodzi o alkohol, zdecydowanie odradzałabym jego spożywanie podczas leczenia , szczególnie na tak wczesnym etapie. 

Alkohol może nasilać działania niepożądane, zaburzać sen i zwiększać lęk w kolejnych dniach.

Z psychologicznego punktu widzenia ważne byłoby również przyjrzenie się temu, jak długo doświadcza Pani napięcia, w jakich sytuacjach pojawia się poczucie odrealnienia oraz jakie myśli towarzyszą Pani w kontaktach społecznych.

W przypadku lęku społecznego i napadów paniki bardzo pomocna może być psychoterapia poznawczo-behawioralna (CBT), która pozwala stopniowo zmniejszać lęk i odzyskiwać poczucie wpływu na własne życie.

Jeżeli poczucie pustki lub obniżenie nastroju wyraźnie się nasilą, proszę pilnie skontaktować się z lekarzem.

 W razie pojawienia się myśli o zrobieniu sobie krzywdy konieczna jest natychmiastowa pomoc.

Warto dać sobie czas, ale jednocześnie nie pozostawać z tymi objawami bez wsparcia.

Życzę Pani dużo spokoju i stopniowego powrotu do dobrego samopoczucia.

Psycholog 

Beata Pietrzak

Dzień dobry,

opisane przez panią zobojętnienie emocjonalne, zmęczenie czy problemy ze snem mogą być związane z początkiem leczenia sertraliną, ale również z samymi trudnościami lękowymi. Na podstawie wiadomości nie można jednoznacznie określić ich przyczyny ani przewidzieć, jak długo się utrzymają.

Szczególnie niepokoi mnie jednak sytuacja, w której przez dwie godziny nie mogła pani mówić ani się poruszać. Taki epizod wymaga pilnej oceny lekarskiej, nawet jeśli objawy ustąpiły. Proszę nie czekać do wizyty kontrolnej. Jeśli sytuacja się powtórzy, należy wezwać pomoc pod numerem 112.

Na ten moment zdecydowanie odradzałbym spożywanie alkoholu. Nie musi pani tłumaczyć znajomym powodów tej decyzji. Proszę też nie odstawiać samodzielnie leku.

Najważniejsze jest teraz wyjaśnienie pojawiających się objawów i ocena tolerancji leczenia, a nie próba dostosowania go do planowanej imprezy.

Serdecznie pozdrawiam, 

S.Zych 

Ponieważ zauważa Pani wyraźną zmianę samopoczucia po rozpoczęciu leczenia, zachęcałabym do kontaktu z lekarką jeszcze przed planowaną wizytą, szczególnie ze względu na opisany epizod, w którym przez dwie godziny nie mogła Pani mówić ani wstać z łóżka. Jeśli taka niemożność mówienia lub poruszania się wystąpi ponownie, wymaga pilnej oceny medycznej - nie należy zakładać, że jest jedynie skutkiem lęku czy alkoholu. Proszę też nie zmieniać samodzielnie dawkowania ani nie odstawiać leku.

Na obecnym etapie leczenia najbezpieczniej byłoby zrezygnować z alkoholu, zwłaszcza że po jego spożyciu wystąpiły u Pani niepokojące objawy. Nie musi Pani tłumaczyć znajomym szczegółów swojego leczenia. Wystarczy powiedzieć, że obecnie nie chce Pani pić.

Opisane przez Ciebie odrętwienie emocjonalne, brak sił i koszmary to częste, zazwyczaj mijające skutki uboczne adaptacji organizmu do leku Asentra, które powinny osłabnąć w najbliższych tygodniach. Silne pogorszenie samopoczucia było bezpośrednią reakcją na połączenie leku z alkoholem, dlatego na zbliżającej się imprezie bezwzględnie zrezygnuj z picia, używając dla znajomych prostej wymówki o przyjmowaniu antybiotyku. O wszystkich tych objawach koniecznie opowiedz lekarce na wizycie kontrolnej za tydzień, pamiętając, aby pod żadnym pozorem nie odstawiać leku samodzielnie.