Lęk po bezsenności i obawy przed manią po lekach hormonalnych i Zoloft - czy to całkowicie ustąpi?

Lekarz miał całkowitą rację, uspokajając Panią. Epizod maniakalny to nie jest po prostu "brak snu i brak zmęczenia". W manii człowiek ma potężny potok myśli, wydaje mu się, że ma supermoce, podejmuje skrajnie ryzykowne decyzje, ma przymus mówienia i mnóstwo energii do działania. Skoro terapia pomogła Pani już raz na bezsenność, kilka sesji przypominających ukierunkowanych na "lęk przed zwariowaniem" i potrzebę kontroli przyniesie Pani natychmiastową ulgę. Nauczy się Pani puszczać te myśli wolno, zamiast się z nimi siłować.

Jest Pani zdrową osobą, która po prostu przeżyła silny uraz stresowy związany z bezsennością. Pani mózg potrzebuje czasu, aby uwierzyć, że jest już bezpiecznie.

Dzień dobry,

z Pani opisu wynika, że doświadczenia związane z bezsennością i przyjmowaniem leków wywołały silny lęk o własne zdrowie psychiczne. Mimo że obecnie czuje się Pani dobrze, nadal pojawia się potrzeba kontrolowania swoich emocji i upewniania się, że nic niepokojącego się z Panią nie dzieje.

Zwróciłabym uwagę na wspomnianą przez Panią potrzebę uzyskiwania stuprocentowej pewności. Ciągłe analizowanie objawów, sprawdzanie swojego samopoczucia i poszukiwanie zapewnień może przynosić chwilową ulgę, ale jednocześnie podtrzymywać lęk. Możliwe, że wcześniej koncentrował się on na bezsenności, a obecnie dotyczy obawy przed utratą kontroli nad własnym zdrowiem psychicznym.

To, że udało się Pani przezwyciężyć wcześniejszy lęk, jest dobrą przesłanką do dalszej pracy. Tak, istnieje możliwość, że obecne trudności również ustąpią, choć nie sposób zagwarantować tego ani określić czasu.

Zachęcam do omówienia tych obaw z psychoterapeutą, szczególnie w kontekście tolerowania niepewności i ograniczania nadmiernego monitorowania własnych reakcji. Wątpliwości dotyczące działania i odstawiania leków warto natomiast omówić z psychiatrą. Proszę nie zmieniać dawkowania samodzielnie.

Serdecznie pozdrawiam,

Dominika Angowska 

Tak, jest szansa, że te lęki całkowicie ustąpią. Z opisu wynika, że po doświadczeniu bezsenności zaczęłaś obawiać się nie tylko samego braku snu, ale również jego możliwych konsekwencji. Teraz podobny mechanizm może dotyczyć kontrolowania własnych emocji i sprawdzania, czy na pewno nic złego się z Tobą nie dzieje. Im częściej analizujesz swoje samopoczucie i szukasz stuprocentowej pewności, tym łatwiej utrwala się lęk. Sam fakt, że po nieprzespanej nocy nie czułaś zmęczenia, a później spałaś dłużej, nie wystarcza, by wnioskować o epizodzie maniakalnym. Warto jednak wszystkie wątpliwości omówić z psychiatrą, szczególnie jeśli pojawią się wyraźnie zmniejszona potrzeba snu, nietypowo zwiększona energia lub znaczne zmiany zachowania. Nie odstawiaj Zoloftu samodzielnie ze strachu przed ewentualnymi objawami po odstawieniu. Skoro terapia pomogła Ci wcześniej poradzić sobie z lękiem przed bezsennością, podobna praca może pomóc również teraz. Spróbuj stopniowo odchodzić od sprawdzania, czy wszystko jest z Tobą w porządku, i dawać sobie przestrzeń na niepewność. Nie musisz uzyskać stuprocentowej pewności, żeby odzyskać spokój.

~ Jagoda Jek, psycholożka

Dzień dobry

 Należy takie sprawy omawiać z lekarzem prowadzącym. Leki na każdy organizm działają inaczej, a pod wpływem różnych wydarzeń losowych możemy czuć się także gorzej. Ważna sprawa, nigdy nie odstawiamy leku na własną rękę, nawet gdy czujemy się bardzo dobrze. Warto by było także rozważyć psychoterapię. Wszytskiego dobrego. Piotr Ziomber psycholog

Dzień dobry,

z pani opisu wynika, że mimo ustąpienia wcześniejszych trudności nadal towarzyszy obawa, że przyjmowane leki lub problemy ze snem mogły pozostawić jakieś konsekwencje dla zdrowia psychicznego.

Zastanawiam się, czy nie mamy tutaj do czynienia z mechanizmem lękowym, w którym potrzeba uzyskania całkowitej pewności prowadzi do ciągłego analizowania własnego samopoczucia, kontrolowania emocji i poszukiwania potencjalnych objawów choroby. Paradoksalnie takie sprawdzanie, choć chwilowo uspokaja, może podtrzymywać lęk.

To, że pojawia się myśl o możliwości wystąpienia manii, nie oznacza, że rzeczywiście jej pani doświadcza. Jednocześnie sam opis snu nie pozwala jednoznacznie ocenić przyczyn wcześniejszych trudności, dlatego dobrze omówić te obserwacje z psychiatrą.

Odpowiadając na pani pytanie – tak, takie trudności lękowe mogą całkowicie ustąpić, choć nie można zagwarantować, kiedy to nastąpi. Pomocny może być powrót do pracy terapeutycznej, tym razem skoncentrowanej na tolerowaniu niepewności i ograniczaniu nadmiernego monitorowania własnych reakcji.

Proszę również nie odstawiać samodzielnie Zoloftu. Ewentualne zakończenie leczenia najlepiej zaplanować wspólnie z psychiatrą.

Być może najważniejszym krokiem nie będzie uzyskanie stuprocentowej pewności, że nic Pani nie dolega, ale nauczenie się funkcjonowania bez konieczności ciągłego sprawdzania, czy wszystko jest w porządku.

Serdecznie pozdrawiam, 

S.Zych